A cirurgia de ceratocone é um dos principais tratamentos indicados para conter a progressão da doença e reduzir seus impactos na visão. O distúrbio altera a curvatura da córnea, fazendo com que ela se projete para fora do globo ocular.
A recuperação e o pós-operatório dependem diretamente do tipo de cirurgia realizada: crosslinking, implante de anel intracorneano e transplante de córnea. Os três procedimentos são indicados em diferentes estágios da doença.
Nesta matéria, saiba como é o período de recuperação das diferentes cirurgias de ceratocone e entenda os cuidados pós-operatórios.
Atenção: as informações abaixo visam ajudar a esclarecer pacientes e seus familiares que ainda não passaram pela cirurgia. Elas não substituem as informações que seu médico oftalmologista irá te passar. Se você acabou de realizar a cirurgia e está sentindo algum desconforto ou tem alguma dúvida, entre em contato imediatamente com o médico que fez o procedimento.
Como é a recuperação da cirurgia de ceratocone?
A recuperação do paciente que passa pela cirurgia de ceratocone varia conforme a técnica cirúrgica escolhida e a complexidade do caso.
Como os métodos podem ser realizados de formas diferentes, é fundamental prestar atenção às orientações do oftalmologista.
A seguir, veja como funciona a recuperação em cada tipo de cirurgia de ceratocone.
Crosslinking
Imediatamente ao final da cirurgia de crosslinking, o paciente recebe uma lente de contato terapêutica, que protege a córnea durante a regeneração do epitélio (a camada mais externa da membrana, que foi raspada no procedimento).
Ela deve ser mantida por cerca de cinco a sete dias, sendo retirada apenas na consulta pós-operatória, depois do oftalmologista examinar a cicatrização da córnea.
Especialmente nos primeiros dois a três dias após o procedimento, pode haver dor, desconforto e visão embaçada. Porém, esses sintomas tendem a diminuir ao longo da primeira semana devido à cicatrização.
Para aliviar os sintomas da recuperação, o cirurgião prescreve diferentes colírios (anti-inflamatórios, antibióticos e lubrificantes), podendo também prescrever analgésicos. Assim, é imprescindível que o paciente administre as medicações corretamente nos horários adequados, durante o período indicado.
Normalmente é recomendado o repouso nos primeiros dias, em ambientes mais escuros, devido à maior sensibilidade à luz.
A estabilização visual é gradual: a visão pode seguir melhorando por três a seis meses, podendo levar até um ano para a estabilização completa.
Anel de Ferrara
A recuperação do implante do Anel de Ferrara, também chamado de anel intracorneano ou anel intraestromal, costuma ser mais tranquila. Apesar disso, o paciente pode apresentar flutuações na visão, vermelhidão, lacrimejamento e leve sensibilidade à luz nos primeiros dias.
Durante o pós-operatório, é importante aplicar os colírios nos horários indicados pelo oftalmologista. Os colírios antibióticos e anti-inflamatórios são prescritos pelo próprio cirurgião para diminuir o desconforto e evitar infecções.
Atividades leves podem ser retomadas em poucos dias depois do procedimento, enquanto práticas mais intensas, como esportes e atividades físicas com risco de impacto, devem ser evitadas por 30 dias, aproximadamente.
Além disso, é fundamental proteger os olhos do contato com água e produtos de higiene e maquiagem durante o período indicado pelo oftalmologista.
A estabilização da visão é gradual e pode levar de semanas a alguns meses, conforme a resposta de cada paciente. Em muitos casos, o uso de óculos ou lentes especiais ainda será necessário após a cirurgia para otimizar o resultado visual.
Transplante de córnea
O transplante de córnea é o procedimento mais complexo entre os três e o que exige maior tempo de recuperação.
Após a cirurgia, pode haver leve desconforto e sensação de corpo estranho, mas sem dor intensa.
O principal cuidado nesse período é a higiene ocular: lavar o rosto com sabão neutro já é permitido no dia seguinte, mas deve-se evitar ambientes com poeira, fumaça e objetos contaminados.
O uso rigoroso dos colírios prescritos (antibióticos, anti-inflamatórios e imunossupressores) é fundamental para evitar infecções e rejeição do tecido doado.
Na primeira semana, é essencial manter repouso, evitando esforço físico intenso, como carregar peso ou realizar movimentos bruscos, conforme orientação médica.
A visão se recupera de forma lenta e progressiva, podendo levar até um ano para se estabilizar completamente. Em muitos casos, o uso de óculos ou lentes de contato ainda será necessário após a cirurgia para ajustes finos da visão.
Quais são os cuidados pós-operatórios gerais da cirurgia de ceratocone?
Existem alguns cuidados que são recomendados independentemente do tipo de cirurgia de ceratocone realizada. São eles:
- Proteção dos olhos: depois de uma cirurgia ocular, é fundamental proporcionar uma proteção maior aos olhos. Práticas recomendadas são o uso de óculos escuros para protegê-los do sol, vento e poeira, maior cuidado ao lavar o rosto e no banho, e nunca coçar ou esfregar os olhos, especialmente na fase de cicatrização da córnea;
- Uso correto dos colírios prescritos: seguir as recomendações sobre horários e períodos de administração reduz o risco de infecções e alivia sintomas de incômodo e desconforto. É essencial para uma recuperação segura e confortável;
- Higiene ocular: lavar as mãos antes de aplicar os colírios, sem deixar a ponta do frasco encostar no olho, e evitar o contato de produtos com a área;
- Proteção durante o sono: há protetores de acrílico que podem proporcionar maior proteção à área operada, reduzindo o risco de impactos e atritos;
- Preferência a ambientes limpos e ventilados: evitar ambientes com muita poeira, fumaça e vento, que podem irritar e contaminar o olho operado;
- Cumprimento dos prazos indicados: atividades físicas mais intensas devem ser evitadas durante um período da recuperação. Respeitar essa indicação e segui-la corretamente evita complicações;
- Comparecimento às consultas de acompanhamento: as consultas pós-operatórias são essenciais para que o oftalmologista acompanhe a recuperação e avalie constantemente qualquer alteração.
Com todos esses cuidados, a recuperação da cirurgia de ceratocone pode ser mais tranquila, confortável e segura.
Quanto custa uma cirurgia de ceratocone?
Os custos da cirurgia de ceratocone vão envolver consulta pré-operatória, exames oftalmológicos, a cirurgia em si e as consultas pós-operatórias. O valor pode variar de acordo com a clínica escolhida, se são um ou dois olhos e a complexidade da cirurgia.
É importante saber que nem todo oftalmologista é cirurgião. Portanto, é recomendado buscar um cirurgião especializado em córnea e ceratocone.
Desde 2018, a cirurgia de ceratocone é coberta pelos convênios médicos. Entretanto, existem algumas restrições para que o procedimento seja efetuado nos beneficiários dos planos, como carência e cobertura contratual. Verifique com o seu plano de saúde as condições gerais.
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Esse texto busca sensibilizar os pacientes a buscarem tratamento oftalmológico. Só o médico oftalmologista é capaz de diagnosticar e indicar os tratamentos e/ou cirurgias mais adequadas.
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