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Para fazer uma cirurgia de retina, é preciso ter a indicação do procedimento, a partir de um diagnóstico que tenha a operação como solução.
Normalmente, pacientes diagnosticados com descolamento de retina, retinopatia diabética proliferativa, degenerações retinianas periféricas, rupturas retinianas, entre outros problemas que envolvem a retina, podem fazer a cirurgia.
Apesar disso, algumas pessoas ainda podem ter a contraindicação, como aquelas que não têm prognóstico visual (quando a cirurgia já não é mais suficiente para recuperar a visão) e as que possuem alto risco cirúrgico por doenças cardiovasculares ou pulmonares, por exemplo.
Durante o pré-operatório, é fundamental realizar todos os exames solicitados, para saber se a cirurgia realmente pode ser feita. Uma avaliação completa com um oftalmologista é indispensável.
Em geral, a cirurgia de retina busca corrigir as complicações existentes na membrana, que é responsável pela recepção da luz e transmissão para o cérebro, que formará a imagem.
Há diferentes tipos de cirurgia para esse problema. A indicação do procedimento depende diretamente da gravidade, tipo e extensão da condição. A seguir, saiba mais sobre os tipos da cirurgia.
A retinopexia normalmente é feita em casos de descolamento de retina. Consiste na aplicação de uma faixa ou esponja de silicone ao redor do olho do paciente para fazer pressão sobre a parte branca do olho - chamada esclera -, o que facilita o apoio da retina e aumenta sua aderência ao globo ocular.
Neste tipo de retinopexia, também feita em casos de descolamento de retina, o cirurgião injeta gás na cavidade da retina ocupada pelo vítreo. A função do gás injetado é bloquear o buraco formado na retina, evitando a passagem do vítreo. Dessa forma, a retina pode voltar ao seu lugar.
A criopexia é mais um procedimento realizado para tratar o descolamento de retina. Nela, o cirurgião aplica no olho do paciente uma espécie de sonda, que congela a área onde houve a ruptura da retina. Dessa forma, forma-se uma cicatriz no entorno da área congelada, que ajuda a proteger a membrana.
A fotocoagulação com laser é semelhante à criopexia e também causa cicatrizes na retina para impedir a passagem do vítreo pela membrana. O procedimento costuma ser indicado em casos de retinopatia diabética proliferativa, degenerações retinianas periféricas, rupturas retinianas e descolamento de retina.
A injeção intravítrea é um tratamento que permite a aplicação de medicamentos diretamente nos olhos, evitando efeitos colaterais relacionados a aplicações acidentais na veia. Ela pode ser indicada para o tratamento de degeneração macular, edema macular diabético e oclusão de vasos da retina.
A vitrectomia consiste na realização de microincisões pelo cirurgião para a troca do vítreo por outro produto, que pode ser silicone gel ou ar. Isso permite a correção dos defeitos que causam descolamento da retina. O procedimento também pode ser recomendado em casos de retinopatia diabética, membrana epirretiniana, opacidades vítreas, hemorragia vítrea, buraco macular e traumatismos.
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